肾细胞癌

概要
左侧腰痛和镜下血尿。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

CT

肾细胞癌

Axial With oral contrast

肾细胞癌

Axial renal cortical phase

肾细胞癌

Axial renal excretory phase

肾细胞癌

Coronal renal cortical phase

肾细胞癌

Sagittal renal cortical phase

在左肾下部发现一个 45 mm 的部分外生性异源增强肿块。 没有局部侵入邻近结构的迹象； 无血管扩张，无局部淋巴结肿大。

案例讨论
患者的左肾肾单位保留肿块切除和组织病理学评估证实为肾细胞癌。

身体非常善于隐藏症状，因此患有肾细胞癌的人在被发现时通常已经患有晚期疾病。 RCC 的最初症状通常包括尿血（40% 的患者在首次就医时会出现这种情况）、腰痛（40%）、腹部或胁腹肿块（25%）、体重减轻(33%)、发烧 (20%)、高血压 (20%)、盗汗和一般感觉不适。当 RCC 转移时，它最常扩散到淋巴结、肺、肝、肾上腺、脑或骨骼。免疫治疗和靶向治疗改善了转移性肾细胞癌的前景。

RCC 还与许多副肿瘤综合征 (PNS) 相关，这些副肿瘤综合征是由肿瘤产生的激素或身体对肿瘤的攻击引起的，约占 RCC 患者的 20%。这些综合征最常影响未被癌症侵袭的组织。在 RCC 患者中最常见的 PNS 是：高血钙水平、高红细胞计数、高血小板计数和继发性淀粉样变性。