革囊胃（linitis plastica）

介绍
腹痛和消化不良。

患者数据
年龄：85岁
性别：女

CT

革囊胃（linitis plastica）

Axial C+ portal venous phase

革囊胃（linitis plastica）

Axial C+ delayed

革囊胃（linitis plastica）

Coronal C+ portal venous phase

革囊胃（linitis plastica）

Sagittal C+ portal venous phase

胃体因肿瘤浸润而壁厚弥漫性增厚，类似于肠炎，伴有胃周脂肪绞合和数个短轴直径小于12 mm的区域淋巴结肿大。

脾下极有一个 48 mm 薄壁非强化囊肿。 此外，在脾脏处观察到几个小于 9 mm 的小囊肿。

双肾可见数个非强化的单纯性皮质囊肿。

L5椎骨是神圣的。

案例讨论
病理证实为胃腺癌（印戒型），它引起了革囊胃。

革囊胃是布林顿病（也称为皮瓶胃病）的广泛使用术语，是弥漫性（或浸润性）胃癌的一种形态学变体。在某些文本中，该术语还用于描述可能由非恶性疾病（例如胃的腐蚀性损伤）引起的僵硬、不可扩张的胃状况。

革囊胃是一种腺癌，占胃腺癌的 3-19%。癌性革囊胃的原因通常是原发性胃癌，但在极少数情况下可能是胃的转移性浸润，特别是乳腺癌和肺癌。它与幽门螺杆菌感染或慢性胃炎无关。除了 E-cadherin 中罕见的遗传突变外，风险因素尚未确定。这种癌症的遗传形式，遗传性弥漫性胃癌，仅占胃腺癌的 1-3%。在大约 50% 的弥漫型胃癌中发现了该基因的体细胞突变。