介绍
吞咽困难和呼吸困难。
患者数据
年龄：35岁
性别：男
MRI
多形性腺瘤 - 咽旁
Axial
T2
多形性腺瘤 - 咽旁
Coronal
STIR
多形性腺瘤 - 咽旁
Axial
DWI
多形性腺瘤 - 咽旁
Axial
ADC
多形性腺瘤 - 咽旁
Axial T1
fat sat
多形性腺瘤 - 咽旁
Coronal
T1
多形性腺瘤 - 咽旁
Axial T1
C+ fat sat
多形性腺瘤 - 咽旁
Coronal
T1 C+
可见一个大的椭圆形限制性软组织肿块病变，位于咀嚼肌间隙后的右侧咽旁间隙的中心。 它向上延伸至颅底水平，但没有颅内延伸，并且向下延伸至 C2 水平。 在内侧，它显著压缩口咽气道，使其移位到对侧。 在后面，它侵入右侧椎前间隙并向后轻微移位颈动脉鞘结构。 从侧面看，它紧邻右腮腺的深叶。 它在 T2WI 上显示不均匀的高信号，在 T1WI 上显示不均匀的低到中信号，并具有不均匀的对比后增强。 没有扩散限制。
照片
多形性腺瘤 - 咽旁
多形性腺瘤 - 咽旁
患者接受了病灶手术切除，并将肿瘤送去病理检查。
病理报告：
大体病理学：
包膜完好的灰白色和淡黄色坚硬结节性肿块，尺寸为 7 x 5 x 3.8 厘米，肿块下部含有小肌肉组织，尺寸为 1.7x1.6 厘米。
显微图片：
切片检查显示结节性肿瘤由肌上皮细胞片与显示嗜酸性分泌的腺体结构混合形成。 检测到粘液样和粘液软骨样区域与肌上皮片混合。 肿块完全被有缺陷的纤维囊包围，肿瘤舌从中突出，但标本的游离外部与完全切除一致。 在某些部位观察到周围有不明显的唾液组织。
在检查的切片中未检测到恶性肿瘤。
结论：
右侧咽旁巨大肿块，切除活检
多形性腺瘤（良性混合唾液瘤）
游离外囊（完全切除）
检查切片无恶性肿瘤
案例讨论
当咽旁肿块很大时，很难确定其来源。 在该病例中，病理证实肿块是多形性腺瘤，要么起源于右腮腺深叶，要么起源于咽旁间隙内的小唾液腺。 |
