临床执业医师实践技能考试大纲知识点：黄疸
胆红素的正常代谢非结合胆红素 结合胆红素
运输蛋白 血清蛋白 肝细胞内Y、Z蛋白
是否溶于水 否 是
能否从肾小球滤过 否 是
尿液中是否出现 否 是
是否与葡萄糖醛酸结合 否 是
其他名称 游离胆红素、间接胆红素 直接胆红素
正常成人血中
总胆红素（TB）1.7 ～17.1μmol/L（0.1～1.0mg/dl）；
结合胆红素（CB）0 ～3.42μmol/L（0～0.2mg/dl）；
非结合胆红素（UCB）1.7 ～13.68μmol/L（0.1～0.8mg/dl）。
分类
1.按病因学分类
（1）溶血性黄疸
（2）肝细胞性黄疸
（3）胆汁淤积性黄疸
（4）先天性非溶血性黄疸（罕见）
2.按胆红素性质分类
（1）以UCB增高为主的黄疸。
（2）以CB增高为主的黄疸。
临床表现
（一）溶血性黄疸
1.临床表现
一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色。
2.实验室检查
TB增加，以UCB为主，CB基本正常。粪胆素增加，粪色加深。尿胆原增加，尿胆红素（－）。
（二）肝细胞性黄疸
1.临床表现
皮肤、粘膜浅黄至深黄色，疲乏、食欲减退，严重者可有出血倾向。
2.实验室检查
CB与UCB均增加，尿胆原增加，尿胆红素（+）。
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