急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)
表现全身乏力，2 周前有发烧和咽炎病史。近期无疫苗接种史。
患者数据
年龄：7 岁
性别：男
MRI
Axial
FLAIR
Axial
DWI
Axial
ADC
Axial
T1
Coronal
T2
Coronal
T1 C+
双侧额叶、顶枕叶和岛叶皮质的皮质和皮质下白质中出现多个不对称 FLAIR 高信号灶，无造影后增强或扩散受限
小脑未见病变
软脑膜无异常增强
病例讨论
上述特征提示急性播散性脑脊髓炎 (ADEM)，但诊断尚不明确。
ADEM 是一种单相急性白质脱髓鞘，通常发生在近期病毒感染或接种疫苗后。病变通常是双侧的，但不对称。累及大脑皮层、皮质下灰质，尤其是丘脑。与多发性硬化症不同，ADEM 中胼胝体隔界面和脑干受累很少见。
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