大江 发表于 2025-8-22 10:00:03

胫骨巨细胞瘤

就诊
右腿疼痛。

患者资料
年龄:35岁
性别:男
X光片

侧位片


正位片
右胫骨近端骨骺端发现边界清晰、均质性、溶骨性、偏心性病变。病变区域呈狭窄过渡带。未见侵袭性骨膜反应。关节面无破坏。

MRI

冠状位PD
脂肪饱和度


冠状位
T1


矢状位
T1


轴向PD
脂肪饱和度
右胫骨近端骨骺内发现一个大的、分叶状的实性肿块,伴有狭窄的过渡带,偏心性分布,延伸至干骺端,并延伸至软骨下骨。肿块在T1加权像上呈中等至低信号,在T2加权像上呈异质性、以高信号为主。

尚无确凿证据表明肿瘤已扩散至关节内。

病例讨论
考虑到患者的年龄、部位以及病变的影像学特征,最可能的诊断是右胫骨近端巨细胞瘤。
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