就诊 
右腿疼痛。 
 
患者资料 
年龄:35岁 
性别:男 
X光片 
 
 
侧位片 
 
 
 
正位片 
右胫骨近端骨骺端发现边界清晰、均质性、溶骨性、偏心性病变。病变区域呈狭窄过渡带。未见侵袭性骨膜反应。关节面无破坏。 
 
MRI 
 
 
冠状位PD 
脂肪饱和度 
 
 
 
冠状位 
T1 
 
 
 
矢状位 
T1 
 
 
 
轴向PD 
脂肪饱和度 
右胫骨近端骨骺内发现一个大的、分叶状的实性肿块,伴有狭窄的过渡带,偏心性分布,延伸至干骺端,并延伸至软骨下骨。肿块在T1加权像上呈中等至低信号,在T2加权像上呈异质性、以高信号为主。 
 
尚无确凿证据表明肿瘤已扩散至关节内。 
 
病例讨论 
考虑到患者的年龄、部位以及病变的影像学特征,最可能的诊断是右胫骨近端巨细胞瘤。 |