大江 发表于 2025-10-4 16:00:14

桡骨头骨折

就诊
右肘损伤。

患者资料
年龄:45岁
性别:男
CT扫描

轴向骨窗


轴向软组织窗


冠状面骨窗


矢状面骨窗


3D平扫
显示整个桡骨头粉碎性骨折,特征为两个以上大骨折块,以及倾斜且受压的关节节。

这表明该骨折为不稳定骨折,根据Mason桡骨头骨折分型,为IIIC型。

远端肱骨和可见尺骨未见骨折征象。

此外,由于关节积血导致关节扩张,肘关节脂肪平面弯曲。

病例讨论
Mason 分类用于对桡骨头骨折进行分类:

I 型:无移位骨折(<2 毫米)

II 型:桡骨头边缘段移位或桡骨头颈骨折移位(>2 毫米)

III 型:桡骨头粉碎性骨折或桡骨头颈完全移位

IIIa 型:整个桡骨头颈骨折,桡骨头完全脱离桡骨干

IIIb 型:关节骨折累及整个桡骨头,由两个以上大骨折块组成

IIIc 型:骨折伴有倾斜且受压的关节节

IV 型:肘关节脱位伴桡骨头骨折

对于 Mason IIIc 型骨折,如本例,需要切开复位内固定 (ORIF)。
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