大江 发表于 2026-3-11 12:24:22

PI-RADS 4 病变

临床表现

患者主诉尿频、排尿不尽,过去一年PSA值逐渐升高至7.279 ng/ml。

患者资料

年龄:65岁

性别:男

MRI
轴位
T2加权像

矢状位
T2加权像

冠状位
T2加权像

轴位
DWI

轴位
ADC
轴位

T1加权像

轴位

T1加权像
T1加权像DCE

前列腺增大,大小为52 x 56 x 57 mm(体积87 ml)。

PSA 7.279 ng/ml,PSA密度0.084 ng/ml/cc。

在前列腺中部/尖部,右侧外周带/周围膜交界处可见一大小为7 x 5 mm的毛刺状、边界不清的T2低信号病灶,伴有扩散受限和早期动脉期强化,提示为PI-RADS 4级病灶。

边界清晰的T2高信号结节,典型良性增生,在移行区(TZ)最大直径达18 mm,符合PI-RADS 1级。

左侧精囊皱襞基底部类似良性左侧前区a(PZa)结节。

基底部向膀胱内突出。

病例讨论

一例PI-RADS 4级病变,已安排活检。
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