第一站:病史采集和病例分析-(时间:26分钟;分值:37分;考试形式:笔试)
变化:内容不变,项目增加.病例分析考试时间和试题分值调整.考试时间由原11分钟延长为15分钟,分值由20分调整为22分.新增B超部分,在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核
考试采取考生阅读试题卡,笔试答卷,考官集中阅读、评分的方法。
职业素质 | 一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀
补充:爱伤意识、职业素质、医德医风 |
病史采集 | 包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟;分值:15分;考试形式:笔试
讲义:如何准备病史采集考试;病史采集技巧;问诊内容纲要 问诊技巧 | 1.发热;2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛;3.咳嗽与咳痰;4.咯血;5.呼吸困难;6.心悸;7.水肿;8.恶心与呕吐;9.呕血与便血;10.腹泻与便秘;11.黄疸;12.消瘦;13.无尿、少尿与多尿;14.尿频、尿急与尿痛;15.血尿;16.惊厥;17.意识障碍
休克(感染性、低血容量性、心源性、过敏性);昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄 |
病历分析 | 包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目51项。考试时间:15分钟;分值:22分;考试形式:笔试
讲义:如何准备病历分析考试 | 1.慢性阻塞性肺疾病;2.肺炎(例题);3.支气管哮喘;4.肺癌;5.呼吸衰竭;6.结核病(肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核);7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);8.高血压病;9.心律失常;10.冠心病;11.心力衰竭;12.心脏瓣膜病;13.休克;14.胃食管反流病;15.胃炎;16.消化性溃疡;17.溃疡性结肠炎;18.肛门、直肠良性病变;19.肝硬化;20.胆石病、胆道感染;21.急性胰腺炎;22.急腹症(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎);23.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌);24.腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾损伤);25.腹外疝;26.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎);27.细菌性痢疾;28.艾滋病、艾滋病;29.急、慢性肾小球肾炎;30.尿路感染;31.慢性肾衰竭;32.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生);33.贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血);34.特发性血小板减少性紫癜;35.白血病;36.甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤);37.糖尿病;38.系统性红斑狼疮;39.类风湿关节炎;40.四肢长管状骨骨折和大关节脱位;41.一氧化碳中毒;42.有机磷中毒、有机磷中毒病例;43.化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎);44.脑血管疾病(脑出血、脑梗死);45.闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿);46.妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌);47.小儿腹泻;48.营养性维生素D缺乏性佝偻病;49.小儿常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热);50.软组织急性化脓性感染;51.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)
胆囊结石、胆囊炎;骨结核,肾结核 | 补充知识:练习试题1,练习试题2,练习试题3,练习试题4,练习试题5,练习试题6 |
第二站:体格检查和基本操作技能;时间:24分钟;分值:40分;考试形式:操作考试
变化:分值增加,提高到20分,试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察,共4分。全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。
考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后,提出相关问题。
体格检查 | 考试时间:13分钟;分值:20分;考试形式:操作
讲义:执业医师体格检查考试要点 | 考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | 考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | 腹部检查 | | | | | 头部检查 | | | | | 脊柱及四肢检查 | | | | | 胸部检查 | | | | | 颈部检查 | | | | | 一般检查 | | | | | 神经系统检查 | | | | | 血压 | | | | |
| 考点解析:浅表淋巴结; 眼; 心脏; 血管; 深反射; 脑膜刺激征 | 新增内容:脊柱、四肢、肛门检查 | 补充知识:心脏听诊mp3练习;肺部听诊mp3练习;实践技能考试全身体格检查及评分;问答 |
基本操作 | 考试时间:11分钟;分值:20分;考试形式:操作
讲义:执业医师基本操作考试要点 | 考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | 考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | 胸膜腔穿刺术 | | | | | 无菌操作 | | | | | 腹膜腔穿刺术 | | | | | 吸氧术 | | | | | 腰椎穿刺术 | | | | | 吸痰术 | | | | | 骨髓穿刺术 | | | | | 放置胃管 | | | | | 导尿术 | | | | | | | | | | 胃插管术 | | | | | 止血包扎(三角巾) | 讲义2 | 视频1 视频2 | | | 气管内插管术 | | | | | 脊柱损伤的搬运 | | | | | 胃肠减压术 | | | | | 人工呼吸 | | | | | 现场心肺复苏术 | | | | | 胸外心脏按压 | | | | | 急救止血术 | | | | | 心内注射 | | | | | 简易呼吸器 | A,B,C | 视频2 | A,B | 评分 | 心脏电复律 | | | | | 穿脱隔离衣 | | | | | 换药术 | | | | | 手术区消毒方法 | | | | | 三腔二囊管 | | | | | 电除颤 | | | | | 清创缝合术 | | | | | 外科手术后拆线法 | | | | | 打结 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 新增内容:三腔二囊管止血法;动静脉穿刺术、静脉穿刺术;手术基本操作(切口、止血、缝合、打结与拆线);清创术(新加内容);四肢骨折现场急救外固定技术 |
第三站:心肺听诊/影像/心电图/医德医风;时间:15分钟;分值:23分;考试形式:多媒体考试
体格检查(心脏听诊和肺/腹部听诊)、心电图、X线片及医德医风,考试方法采用多媒体,考生据此将试题答案录入计算机
讲义:多媒体考试注意事项 课件:历年执业医师第三站考试真题
考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | 考试内容 | 讲义 | 视频下载 | 思考问答 | 备注 | (一)心电图 | | | | 视频2 | (二)X线片 | | | | | (三)超声 | | | | | (四)CT | | | | |
心电图 | 1. 正常心电图(讲义、视频);2. 窦性心动过速(讲义、视频); 3. 窦性心动过缓(讲义、视频);4. 房性期前收缩(讲义、视频); 5. 心房颤动(讲义、视频);6. 阵发性室上性心动过速(讲义、视频);7. 室性期前收缩(讲义、视频);8. 室性心动过速(视频); 9. 心室颤动(视频);10.房室传导阻滞(讲义、视频、3度房室传导阻滞);11. 左、右束支传导阻滞(视频);12. 左、右心室肥厚(讲义、视频);13. 典型心肌缺血(讲义、视频);14.急性心肌梗死(讲义、视频)。 | 补充:心电图谱,心电图学基本知识,看图技巧 |
普通X 线影像诊断 | 1. 正常胸部正位片(视频);2. 肺炎(大叶性肺炎(视频);小叶性肺炎(视频);干酪型肺炎(视频););3. 气胸(视频);4. 胸腔积液(视频);5. 浸润型肺结核(视频);6. 肺癌(中心型肺癌(视频);周围性肺癌(视频););7. 心脏增大(二尖瓣型(视频)、主动脉型(视频)、普大型(视频));8. 正常腹部平片(视频);9. 肠梗阻(单纯性肠梗阻(视频);绞窄性肠梗阻(视频););10. 消化道穿孔(视频);11. 泌尿系阳性结石(视频);12.上(下)消化道造影(视频);13. 骨折:长骨骨折。 | 补充:肠套叠(视频);回盲部结核(视频);结肠癌(视频);结核球(视频);盲肠结核(视频);十二指肠溃疡(视频);胃癌浸润型(视频);胃癌溃疡型(视频);胃溃疡(视频);乙状结肠扭转(视频);肢体骨折正侧位片(视频); |
超声诊断 | 1.肝硬化(视频);2.胆囊结石/3急性胆囊炎(视频);4.肾结石(视频)。 | 补充:膀胱癌(视频);胆囊多发结石(视频);肝多发血管瘤(视频);肝囊肿B超(视频);肝细胞癌(视频);肝细胞肝癌(视频);急性胰腺炎B超(视频);卵巢囊腺癌(视频);卵巢囊腺瘤(视频);卵巢子宫内膜异位囊肿(视频);前列腺增大(视频);肾癌B超(视频);;肾囊肿B超(视频);双子宫(视频);子宫多发肌瘤(视频);子宫内膜癌(视频) |
CT 影像诊断 | 讲义:腹部CT解剖与基本病变、CT图谱 | 1.肝癌(视频);2.急性胰腺炎(视频);3.腹部外伤(肝、脾、肾损伤);4.颅脑外伤(颅骨骨折(视频)、急性硬膜外血肿(视频)、急性硬膜下血肿(视频));5.脑出血(视频);6.脑梗死(视频)。 | 补充:胆囊结石(视频);肝胆胰脾CT正常解剖(视频);肝囊肿(视频);肝破裂(视频);肝硬化(视频);急性胆囊炎(视频);脾破裂(视频);肾癌(视频);肾及肾上腺CT正常解剖(视频);肾结石(视频);肾囊肿(视频);肾破裂(视频);胸部CT正常解剖(视频);原发性肺癌(视频) |
实验室检查 | 1.血、尿、粪常规;2.痰液检验(病原学、细胞学);3.血清电解质;4.凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原);5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白;6.血脂;7.心肌坏死标志物(CK、CK-MB、肌钙蛋白);8.血糖;9.血、尿淀粉酶;10.肝功能;11.肾功能;12.乙型肝炎病毒免疫标志物;13.血气分析、分析方法;14.脑脊液常规及生化检查;15.胸水常规及生化检查;16.腹水常规及生化检查;17.骨髓常规检查;18.肿瘤标志物(AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125);19.血、尿hCG 检测。 |
心脏听诊和肺/腹部听诊 | 心脏听诊mp3练习(听诊讲义、听诊口诀、考点);肺部听诊mp3练习(考点) |
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