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胆囊十二指肠瘘

作者:大江 | 时间:2021-12-9 00:00:42 | 阅读:757| 显示全部楼层
介绍
右上腹痛伴呕吐。 胆囊未在超声上可视化。

患者数据
年龄:70 岁
性别:女

CT

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Axial non-contrast

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Axial C+ portal venous phase

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Coronal C+ portal venous phase

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Sagittal C+ portal venous phase

收缩的胆囊壁厚而规则,管腔内有气体。 没有胆结石的证据。 胆管内和胆外树内的气体(气肿)。 可能是连接胆囊和十二指肠的瘘管。

胃贲门增强不规则增厚(要求进行上消化道内窥镜检查)。

CT

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Axial non-contrast

Annotated image

胆囊十二指肠瘘

胆囊十二指肠瘘

Axial non-contrast

口腔造影的非增强 CT(48 小时后进行),带注释的图像显示胆囊腔内的造影剂和瘘管的混浊(红色箭头)与胆囊十二指肠瘘一致。

案例讨论
胆囊十二指肠瘘的 CT 特征主要在口服对比剂的非增强 CT 上清晰可见。

手术时发现十二指肠溃疡穿孔伴胆囊十二指肠瘘。
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