胆石性肠梗阻

介绍
腹痛和呕吐。

患者数据
年龄：70岁
性别：女

CT

胆石性肠梗阻

Axial non-contrast

胆石性肠梗阻

Axial C+ portal venous phase

小肠梗阻的迹象，在回肠末端有过渡点； 回肠和大肠的最远端部分塌陷。 在过渡点，在回肠末端可见一个低密度圆形管腔内病变，周围高密度边缘，提示胆结石。

发炎的胆囊内有气管和气体。

案例讨论
研究结果代表了典型的 Rigler 三联征胆石性肠梗阻的经典放射学迹象。

该病例经手术确诊。

胆石性肠梗阻是一种罕见的小肠梗阻，由胆结石嵌塞在小肠腔内引起。 这种胆结石通过胆囊肠瘘进入肠道。 胆囊内存在直径大于 2.5 cm 的大结石被认为易于通过胆囊底部逐渐侵蚀形成瘘管。 一旦瘘管形成，结石可能会从胆囊进入肠道，并几乎滞留在胃肠道的任何地方。 梗阻最常见于回肠远端附近，即回盲瓣近端 60 cm 内。 如果不治疗潜在的瘘管，很少有胆石性肠梗阻可能复发。

由 Thomas Bartholin 在 1654 年首次描述，“胆石性肠梗阻”这个名称是用词不当，因为根据定义，肠梗阻是一种非机械性肠动力衰竭（与石头的机械性阻塞相反）。