介绍
患者被转诊以评估 10 年前诊断出的脂肪肝。
患者数据
年龄：45岁
性别：男
CT
结节病
Axial non-contrast
结节病
Axial C+ arterial phase
脾脏大小正常，但布满低密度结节。
还发现多个皮下结节。
胸部可视化部分显示双侧肺门淋巴结肿大。
左侧鞘膜积液伴双侧小增强睾丸结节。
肝脏正常衰减，无脂肪变化。
基于这些发现，提出了结节病的诊断，要求进行全胸部 CT 扫描。
CT
结节病
Axial non-contrast
结节病
Axial non-contrast
多发双侧肺结节，分布于外淋巴，累及小叶间隔和肺裂。
双侧肺门和纵隔淋巴结肿大。
案例讨论
显著的特征是看起来异常的脾脏，上面布满了小的低密度结节。 这一发现导致开始搜索该案中提到的其他发现。 建议评估 ACE 血清水平，结果显示 ACE 水平显著升高，血清钙水平升高。 结节病的诊断基于影像学检查结果和血液检查，患者开始全身性皮质类固醇治疗。 |
