介绍
慢性右腕疼痛伴月背触痛和右 Tinel 征阳性
患者数据
年龄：40岁
性别：男
X_RAY
Kienböck病
Frontal
Kienböck病
Lateral
月骨硬化和缩小。 骨骼排列整齐，没有可见的急性骨折。 局部软组织未见异常。
MRI
Kienböck病
Coronal PD fat sat
负性尺骨变异伴月骨硬化和水肿。 近端三角体和尺骨茎突畸形和水肿。 三角纤维软骨韧带的小撕裂。 腕骨和第一 CMC 关节出现水肿样变化的退行性变化。 桡尺远端关节少量积液，桡尺关节远端有少量糜烂。 具有 II 型月骨的近端钩骨的高信号。 舟月骨角度增加而没有明显的舟月韧带撕裂。
案例讨论
具有负尺骨变异的月骨畸形的硬化和水肿最符合 Kienböck 病。 相邻的发现与可能的污染性尺三角基台综合征、三角纤维软骨撕裂和钩形撞击综合征一致。
参考
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Arnaiz J, Piedra T, Cerezal L, et al. Imaging of Kienbock disease. AJR Am J Roentgenol. Jul 2014;203(1):131-9. doi:10.2214/AJR.13.11606
Bain GI, MacLean SB, Yeo CJ, Perilli E, Lichtman DM. The Etiology and Pathogenesis of Kienbock Disease. J Wrist Surg. Nov 2016;5(4):248-254. doi:10.1055/s-0036-1583755 |
