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十二指肠旁疝

作者:大江 | 时间:2023-10-18 00:00:07 | 阅读:267| 显示全部楼层
介绍
间歇性腹痛(数周内)。 正常炎症标志物。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

CT

十二指肠旁疝

十二指肠旁疝

Axial C+ portal
venous phase

十二指肠旁疝

十二指肠旁疝

Coronal C+ portal
venous phase

十二指肠旁疝

十二指肠旁疝

Sagittal C+ portal
venous phase
左前肾旁间隙内异常的小肠袢簇。 这些肠袢包含在疝囊内,该疝囊位于肠系膜下静脉的后方。

无肠梗阻或疝内容物缺血的特征,但有轻微肠系膜充血。

肠的旋转看起来正常(十二指肠穿过中线;盲肠位于右髂窝的预期位置)。 没有其他明显的解剖异常。

案例讨论
该患者出现间歇性腹痛,且炎症标志物不明显。 由于腹部压痛,进行了CT检查。 CT 显示内疝,由于疝囊(左前肾旁间隙)的位置及其与肠系膜下静脉(IMV 后面的囊)的关系,可进一步表征为左十二指肠旁疝。

患者被送往手术室,手术记录显示左侧十二指肠旁疝,但没有肠道受损的证据。 通过手术减少了。

十二指肠旁疝是最常见的内疝类型,根据肠系膜缺损的位置分为左十二指肠旁疝和右十二指肠旁疝。 左十二指肠旁疝是更常见的亚型,是由左上腹兰德泽特窝缺损引起的。

在这种情况下,内疝的间歇性阻塞被认为是患者疼痛的最可能的解释,并且术中疝气得到了缩小。 患者康复情况不明显,并且没有症状复发的报道。
相关标签: 胃肠
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