介绍
患者2008年有胃癌病史,接受Billroth 2手术。 他们一直遵守补血剂和 B12 注射。 然而,他们在过去两年中出现了复发性贫血。 已进行食管胃十二指肠镜检查(OGDS)和结肠镜检查,结果正常。 进行这些手术是为了排除胃肠道出血。
患者数据
年龄:90岁
性别:女
核医学
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Anterior and posterior
scintigraphy
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Dynamic at 1-min
interval for 90 min
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Statics anterior at 5-min
intervals for one hour
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Statics posterior at 1-min
interval for one hour
This study is a stack
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
SPECT
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
SPECT transverse with
attenuation correction
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Axial
plain CT
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Fused transverse
SPECT-CT
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Fused coronal SPECT-CT with
attenuation correction
正常 Tc-99m 标记的红细胞闪烁扫描
Fused sagittal
SPECT-CT
胸部中部持续、弥散的示踪剂摄取。 动态图像中的摄取并没有随着时间的推移而增加,这与 SPECT-CT 图像协作的大血管和心肌中的生理示踪剂摄取相对应。
肠道中未观察到明显的局灶性示踪剂摄取,表明动态阶段有出血,静态图像延迟 1 小时。
SPECT CT 图像还显示腹部和骨盆没有可疑的示踪剂摄取。
肝脏、脾脏、大血管、肾脏和膀胱中的示踪剂活性正常。
案例讨论
使用的放射性药物是 Tc99m 焦磷酸亚锡 (PYP) 10 mCi 和 Technetium-99m 标记的红细胞 (RBC)。 使用体外方法标记红细胞。
使用 SPECT-CT 胸部和腹部拍摄以下视图:1 小时前和后投影、血流和静态视图。
参考
1. McDonald MA, Ziessman HA. Gastrointestinal bleeding scintigraphy. Applied Radiology |