介绍
大量吐血
患者数据
年龄:70岁
性别:女
CT
上消化道出血——十二指肠溃疡
Axial
non-contrast
上消化道出血——十二指肠溃疡
Axial C+ early
arterial phase
上消化道出血——十二指肠溃疡
Axial C+ late
arterial phase
上消化道出血——十二指肠溃疡
Axial C+ portal
venous phase
胃扩张,伴有腔内胃窦和毛皮后活动性出血,在动态造影阶段增加。
推测出血源头为胃十二指肠动脉或其分支。
案例讨论
患者接受了胃十二指肠动脉的手术结扎,胃十二指肠动脉是腹腔干肝动脉的分支,供应幽门和近端十二指肠。
十二指肠溃疡的风险很高,因为胃十二指肠动脉位于十二指肠后壁后面,其侵蚀可能导致大出血。
参考
1. Mille M, Engelhardt T, Stier A. Bleeding Duodenal Ulcer: Strategies in High-Risk Ulcers. Visc Med. 2020;37(1):52-62. doi:10.1159/000513689 - Pubmed |