介绍
该患者因疑似气胸引起的胸膜炎性胸痛被送往急症室。 患者是一名静脉注射吸毒者。
患者数据
年龄:45岁
性别:女
X-RAY
大肠杆菌气病
右下区实变,可疑感染。 建议重复进行六周随访胸部 X 光检查。
然而,这张射线照片上还显示了另外两个异常情况,但最初并未报告。
右半膈下方有一个新月形空气的小焦点,表明膈下有游离气体。
此外,进一步检查发现,左半膈下方有多个小的射线可透的囊肿样结构,平片成像的病因尚不清楚。
这些特征应该促使 CT 进一步研究。
6周随访胸部
X-RAY
大肠杆菌气病
先前显示的右下区域感染性变化已得到解决。
报告中没有进一步发表评论。
右半膈下方可见的膈下游离气体已消失。
脾曲区域的肠似乎仍然有囊性外观,但没有对此进行评论。
CT
大肠杆菌气病
Axial lung
window
大肠杆菌气病
Coronal
lung window
有证据表明,结肠壁内有多个空气透明层,主要位于肝曲区,与大肠杆菌囊肿积气一致。 存在相关的小容量气腹。
回顾性检查胸部X光片,发现左上腹部有大肠杆菌积气,表明存在长期的良性异常。
案例讨论
大肠杆菌囊性气肿很可能是由于肺部疾病、全身性疾病(硬皮病、狼疮)、HIV 感染、药物和移植相关的良性异常所致。 |