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胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

作者:大江 | 时间:2024-5-23 00:00:20 | 阅读:167| 显示全部楼层
介绍
腹部疼痛、黄疸。

患者数据
年龄:20岁
性别:女

MRCP
MRI

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

Coronal
T2

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

Axial
T2

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

胆总管囊肿 - IVa 型伴胰胆交界处异常

Coronal
3d slab
右、左肝管、总肝管和近端、中间三分之一的 CBD 最大直径为 37 毫米,伴有轻度 IHBD,近端 CBD 结石最大为 ~12-13 毫米,符合 4a 型胆总管囊肿

胰胆管连接处异常,远端 CBD 狭窄,共同通道长度约为 15 毫米,低强度结石约为 11-12 毫米。

没有胆囊炎的胆石症。

胆囊管弥漫性突出,伴有胆囊管结石。

胰腺实质轻度萎缩,具有显著的 MPD(直径 2-3 毫米)和高强度区域,代表急性慢性胰腺炎。

案例讨论
患者出现黄疸和反复发作的腹部疼痛。 该病例强调了 4a 型胆总管囊肿和异常胰胆管交界处与狭窄的远端 CBD 之间的关联,以及在共同通道中相对罕见的结石发现。

参考
Lee H, Park S, Yi B, Lee A, Moon J, Chang Y. Imaging Features of Adult Choledochal Cysts: A Pictorial Review. Korean J Radiol. 2009;10(1):71. doi:10.3348/kjr.2009.10.1.71 - Pubmed
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