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巨大肝血管瘤

作者:大江 | 时间:2024-6-6 00:00:14 | 阅读:119| 显示全部楼层
介绍
慢性右上腹疼痛

患者数据
年龄:30 岁
性别:女

MRI

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial
T2

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Coronal
T2

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial T2
fat sat

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Coronal T2
fat sat

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial
T1

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial T1
fat sat

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial Delayed
20min

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial T1 C+ fat
sat arterial

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial T1 C+
fat sat PV

巨大肝血管瘤

巨大肝血管瘤

Axial T1 C+ fat
sat delayed 3-5min
肝右叶有一个大肿块(最大直径 15 厘米),显示

T1 上呈均匀低信号,裂隙状区域明显低信号,

T2 上呈高信号,裂隙状区域明显 T2 高信号,

动脉、门静脉、早期延迟(5 分钟)和晚期延迟(20 分钟)阶段出现进行性不规则外周填充,裂隙状区域不增强。

病例讨论
根据 ISSVA 血管畸形分类,巨大肝血管瘤是静脉畸形的非典型血管瘤。大多数此类病变无症状。然而,它们可能因肿块效应(如本例)或出血或血栓形成而出现腹部饱胀和疼痛的症状。介入放射学可以在这些病例中发挥至关重要的作用,使用经动脉栓塞术来减小肿块的大小,从而改善患者的症状。也可以使用射频和微波消融等其他治疗方法。如果其他方法无法达到目的,则可以将摘除或切除作为最后的手段。
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