介绍
已知 3 年前超声检查发现有小肝肿块。MRI 检查以进行特征分析。
患者数据
年龄：16 岁
性别：男
MRI
局灶性结节增生（FNH）
Axial
T2
局灶性结节增生（FNH）
Axial T2
fat sat
局灶性结节增生（FNH）
Axial T1
GE IPOP
局灶性结节增生（FNH）
Axial T1 C+
fat sat dyn
局灶性结节增生（FNH）
Axial T1 FS C+
arterial phase
局灶性结节增生（FNH）
Axial T1 FS C+
portal phase
局灶性结节增生（FNH）
Axial T1 C+ fat
sat delayed phase
局灶性结节增生（FNH）
Coronal T1
C+ fat sat
肝脏左叶（第 3 段）可见小而边界清晰的病变，大小为 22 x 16 x 14 毫米，T1 上与正常肝脏相比信号较低，T2 和 T2 脂肪组织上信号稍高，动脉期早期强化，门静脉期几乎与肝脏等信号，提示局灶性结节增生。
肝脏大小正常，表面光滑。未见其他肝脏病变。
其余腹部器官无异常。
病例讨论
MRI 特征提示局灶性结节增生 (FNH)。
在影像学检查中，主要的鉴别诊断包括：
富血管肝转移：
通常为多个
已知原发性肿瘤的老年患者
肝腺瘤
通常在门脉期和延迟期更不均匀
延迟期 MR 上无钆塞酸滞留
与脂肪、钙化或出血相关
肝细胞癌 (HCC)
通常发生在肝硬化患者中
血管侵犯
纤维板层肝细胞癌
放射性/中心疤痕
钙化更常见
70% 伴有转移
胆道、血管和淋巴结侵犯 |
