表现
呼吸困难。尝试置入左颈内静脉导管。
患者数据
年龄：45 岁
性别：男
X-RAY
纵隔中心线置入
Frontal
纵隔中心线置入
Frontal
气管插管、右颈内静脉导管和肺动脉导管已到位。左颈内静脉导管经过主动脉和左肺动脉的预期位置。右侧胸腔积液，双侧肺底实变。心脏扩大。
CT
纵隔中心线置入
Axial lung
window
纵隔中心线置入
Axial C+
arterial phase
纵隔中心线置入
Axial bone
window
纵隔中心线置入
Coronal
bone window
左颈内静脉导管穿过左颈内静脉，沿主动脉和肺动脉经纵隔血管外穿行，其尖端位于主肺动脉左侧。纵隔气肿较少。
大型室间隔缺损 (VSD)，左心室和右心室扩张，右心室肥大，肺动脉扩张，提示肺动脉高压。
气管插管、右颈内静脉导管和肺动脉导管到位。右侧胸腔积液，双侧肺底实变。
病例讨论
当然，中心静脉导管应该位于 SVC 或腔静脉心房交界处。通过血管插入纵隔的情况很少见。在本例中，导管被移除，没有并发症。 |
