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胸部创伤

作者:大江 | 时间:2024-9-20 17:00:01 | 阅读:30| 显示全部楼层
介绍
患者在一次车辆碰撞中受伤。需要进行 CT 创伤系列检查以评估受伤程度和严重程度。

患者数据
年龄:30 岁
性别:女

CT

胸部创伤

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Axial bone
window

胸部创伤

胸部创伤

Coronal
bone window

胸部创伤

胸部创伤

Axial
non-contrast

胸部创伤

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Axial lung
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右胸壁软组织出现皮下气肿。

右肋骨出现多处连续骨折。

右胸腔内有空气表明存在气胸,而同一胸腔内有液体积聚(可能代表血液)表明存在血胸。

出现明显边界不清的毛玻璃影和实变区。这些影不遵循肺部边界,并伴有微小的汇合性水泡,提示有创伤性血肿。这些发现与广泛的肺挫伤和裂伤相符。

没有纵隔血肿或创伤性主动脉损伤的证据。此外,肩胛骨、锁骨、胸骨或椎骨均无骨折。

印象:检查结果显示胸部有严重创伤,包括皮下气肿、多处肋骨骨折、气胸、血胸、大面积肺挫伤和撕裂伤。

CT

胸部创伤

胸部创伤

创伤发生五个月后进行的 CT 随访显示肋骨固定,左下叶有轻微的纤维不张带。

病例讨论
胸部创伤可导致严重并发症,因此快速评估对于识别危及生命的伤害至关重要。本病例强调了处理胸部创伤的紧迫性和复杂性,突出了放射科医生在创伤护理中的重要作用。

参考文献
1. Oikonomou A & Prassopoulos P. CT Imaging of Blunt Chest Trauma. Insights Imaging. 2011;2(3):281-95. doi:10.1007/s13244-011-0072-9 - Pubmed
2. Akgul Ozmen C, Onat S, Aycicek D. Radiologic Findings of Thoracic Trauma. Ther Clin Risk Manag. 2017;13:1085-9. doi:10.2147/TCRM.S143845 - Pubmed
3. Lewis B, Herr K, Hamlin S et al. Imaging Manifestations of Chest Trauma. Radiographics. 2021;41(5):1321-34. doi:10.1148/rg.2021210042 - Pubmed
4. Zeiler J, Idell S, Norwood S, Cook A. Hemothorax: A Review of the Literature. Clin Pulm Med. 2020;27(1):1-12. doi:10.1097/CPM.0000000000000343 - Pubmed
5. Wong Y, Wang L, Kaewlai R, Wu C. Watch Out for the Early Killers: Imaging Diagnosis of Thoracic Trauma. Korean J Radiol. 2023;24(8):752-60. doi:10.3348/kjr.2022.1021 - Pubmed
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