表现
上腹痛。
患者资料
年龄:50岁
性别:女
CT
肠系膜囊肿
Axial
non-contrast
肠系膜囊肿
Axial C+
arterial phase
肠系膜囊肿
Axial C+ portal
venous phase
在盲肠极/升结肠交界处的右侧结肠旁沟处可见单房薄壁、边界清晰的圆形囊性结构,尺寸为 36x43x45 毫米 (APxTRAxCC),近水衰减均匀(平均密度 <5 HU),虽然它位于升结肠附近/使升结肠变形最小,但中间可见脂肪分离面,无隔膜或固体成分,无脂肪液位,无钙化,无可察觉的壁或内部增强,附近有清晰的脂肪,无出血、感染、扭转或破裂的特征。在靶向超声检查中,囊肿在探头压力下很容易变形,未见肠道特征,无压痛,无管腔连续性,无蠕动。
胆囊:局部底部稍微结节性增强壁增厚(4.5-5mm),无钙化胆结石,胆囊周围脂肪清晰,可见三个区域亚中心淋巴结,超声扫描未发现,由于患者不愿随访,无法进行组织学确认。
第 8 段上部无增强囊肿 4.5x5.3 mm,内部有液体密度,无可察觉的壁,单纯性肝囊肿本身的特征无需进一步检查。
双侧 L5 部缺损伴 I 级脊椎滑脱,L5/S1 水平退行性变伴弥漫性椎间盘膨出。
病例讨论
良性外观、无并发症的右结肠旁囊肿,鉴于其影像学特征、位置以及没有先前的腹部手术、创伤或感染,很可能代表先天性肠系膜囊肿/腹膜单纯性间皮囊肿。 |