介绍
左腹部绞痛急性发作。肾积水?结石?
患者数据
年龄:45岁
性别:女
超声波
阻塞性输尿管结石(超声)
Oblique
阻塞性输尿管结石(超声)
Oblique
阻塞性输尿管结石(超声)
Oblique
阻塞性输尿管结石(超声)
Oblique
阻塞性输尿管结石(超声)
Oblique
扩张的左侧肾盏系统内有多发 2-5 毫米肾结石,闪烁明显。
左侧输尿管积水,可追踪至髂血管交叉处,可见 12 毫米结石,远端输尿管未扩张,难以辨别。
CT
阻塞性输尿管结石(超声)
Axial
non-contrast
阻塞性输尿管结石(超声)
Coronal
non-contrast
阻塞性输尿管结石(超声)
Sagittal
non-contrast
保守治疗后的 CT KUB 随访:
左肾和输尿管结石位于同一位置,伴有中度输尿管积水和肾盏扩张。
左卵巢相对增大,建议进行计划的妇产科检查。
脐疝较小。
病例讨论
超声通常被认为是输尿管结石的次要成像方式,但对于体型最佳的患者,其效果可能非常好。虽然超声检查发现的大多数输尿管结石位于近端输尿管肾盂或远端膀胱输尿管连接处,但只要发现输尿管积水,我们就应该尝试将其向下追踪。髂血管交叉处是另一个输尿管结石可能暂时或永久滞留的潜在热点。 |