介绍
在碎石术中发生左侧输尿管损伤，促使输尿管修复并在左侧放置双 J (DJ) 支架。两天后，患者再次入院，左侧腰部疼痛逐渐加剧。血液检查显示炎症标志物和 BUN/肌酐水平升高。进行静脉肾盂造影 (IVP) 和肾造影以更详细地评估泌尿系统。
患者数据
年龄：40 岁
性别：男
IVP
荧光透视
医源性输尿管损伤
Frontal
医源性输尿管损伤
Frontal
医源性输尿管损伤
Frontal
医源性输尿管损伤
Frontal
医源性输尿管损伤
Frontal
左侧可见双 J 支架，左肾窝内可见多颗结石。
左侧可见肾造口导管。
右侧肾造影和肾盂造影正常。
右侧无肾积水或局灶性肾盏扩张。
右侧输尿管直径和走向正常。
肾造影和肾盂造影未见左肾和输尿管（？无功能性肾脏）。
肾造影
荧光透视
医源性输尿管损伤
Frontal
医源性输尿管损伤
Frontal
在左侧适当位置插入经皮肾造口术，远端位于左肾集合系统。
注射造影剂后，左侧肾积水。
左侧输尿管近端损伤与造影剂外渗有关，并向下延伸，导致左侧骨盆区域髂窝内积液。
病例讨论
在碎石术中发生左输尿管近端医源性损伤。将双J（DJ）支架插入左尿道进行修复。然而，两天后拍摄的肾造影图像显示吻合口失败，并伴有造影剂外渗，导致左髂窝积液。 |
