表现
发烧和左腹部疼痛。
患者数据
年龄：60岁
性别：女
CT
阿米巴肝脓肿
Axial
non-contrast
阿米巴肝脓肿
Axial C+
arterial phase
阿米巴肝脓肿
Axial C+ portal
venous phase
阿米巴肝脓肿
Coronal C+ portal
venous phase
左肝实质内低密度肿块，大小约为 82 × 57 × 46 mm，内有分隔，外周和隔膜造影增强，静脉期清晰可见簇征和双靶征。左膈肌及膈下脂肪和腹膜炎性增厚。左肺底不张，少量胸腔积液，心旁淋巴结肿大。
右膈肌部分膨出。
肝右叶偶然发现小囊肿。
双肾单纯性肾囊肿。
病例讨论
血液检查显示白细胞计数升高（12 G/L），嗜酸性粒细胞百分比增加（20%）。
超声引导下经皮脓肿引流，抽出浓稠的棕色脓性液体。抽吸物溶组织阿米巴原虫 PCR 呈阳性。
影像学和实验室检查结果与左阿米巴肝脓肿相符，脓肿通过横膈膜扩散至左胸腔。
脓肿引流联合阿米巴病抗生素治疗后，患者的临床症状和实验室检查结果明显改善。她不久后就出院了。 |
