TLH - 怎么做 - 腹腔镜下子宫全切术与子宫肌瘤

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说明：
一名47岁的女性报道月经过多的超声显示子宫肌瘤。由于她已经完成了她的家庭，因此计划为她进行全腹腔镜子宫切除术和双侧输卵管切除术。

通过使用谐波使左侧附件脱离，并且已经打开了子宫 - 瓣膜褶皱。

到右侧的下一轮韧带分离出子宫 - 膀胱褶皱，在发现膀胱后，子宫完成。和子宫骶骨脱离子宫，使标本小移动。 穹顶从左侧打开。

开放的整个过程直到右侧，因为从右侧变得更容易接近。

现在正确的附器分离和右卵巢韧带,右管,以及圆韧带切除使用谐波。任何小出血应该注意与双极的运动。现在正在做右侧子宫。

穹窿也从右侧打开。完成子宫切除的过程。子宫颈和子宫完全分离。

检查止血并将样品停留在上腹部一段时间。输卵管切除术右侧进展。 卵巢囊肿在右侧被验证，卵巢囊肿切除术完成。 他们的标本都停在阴道。

因为它的开口更容易，因为更小的标本可以在腹部找不到。这里左输卵管切除正在进行中使用谐波，这个左管也停在阴道。

整个子宫颈与齿状钳，并再次通过阴道提取它。如果标本是大的，我们将其阴道分离，否则可以从阴道中取出而没有粉碎它。

穹窿缝合用一mi-grill缝合在这里我们不使用quill缝合…第一个mi-grill缝线是足够充分在这个特殊的手术从一个到另一边。

缝合正在进行，这是非常好的做拱顶悬架。这是什么给你额外的优势，在全腹腔镜子宫切除术，你可以把输尿管吻合到穹窿，并给它一个很好的支持。因此，脱垂的机会较少。

取出针头，止血检查。