自主神经病变(AN或AAN)是一种多发性神经病变,影响非自愿的非感觉神经系统(即自主神经系统),主要影响膀胱肌肉,心血管系统,消化系统等内部器官。消化道和生殖器官。这些神经不受人的意识控制和自动运作。自主神经纤维在脊髓外的胸部,腹部和骨盆中形成大量集合。然而,它们与脊髓和最终的大脑有关。最常见的自主神经病变见于1型和2型长期糖尿病患者。在大多数但不是全部病例中,自主神经病变与其他形式的神经病变一起发生,例如感觉神经病变。
自主神经病变是自主神经系统功能障碍的一个原因(称为dysautonomia),但不是唯一的原因;影响大脑或脊髓的一些情况也可能导致自主神经功能紊乱,例如多系统萎缩,因此可能引起与自主神经病变相似的症状。
目录
1 症状和体征
2 原因
3 机制
4 诊断
5 治疗
6 参考
体征和症状
自主神经病的症状和体征包括:
膀胱状况:膀胱失禁或尿潴留
胃肠道:吞咽困难,腹痛,恶心,呕吐,吸收不良,大便失禁,胃轻瘫,腹泻,便秘
心血管系统:心率紊乱(心动过速,心动过缓),体位性低血压,运动时心率增加不足
呼吸系统:与呼吸和气体交换调节相关的信号受损(中枢性睡眠呼吸暂停,呼吸不足,呼吸暂停)。[1]
神经系统:瞳孔缺损,夸张的海马,头晕或头晕。
其他方面:低血糖无意识,生殖器阳痿,汗水紊乱,干燥症(干燥)。
没有任何小脑功能障碍或帕金森病症状的迹象表明存在多系统萎缩的更严重的疾病。
原因
许多健康状况都可能导致自主神经病变。自主神经病的一些常见原因包括:[需要引证]
糖尿病是自主神经病变的最常见原因,可逐渐导致全身神经损伤。
手术或颈部放射引起的神经损伤。
使用某些药物治疗,包括用于癌症化疗的一些药物。
器官中异常的蛋白质积聚(淀粉样变性),影响器官和神经系统。
神经退行性疾病包括帕金森病和“帕金森病”,包括多系统萎缩和路易体痴呆,以及多发性硬化症
自主神经病变也可能由免疫系统的异常攻击(自身免疫自主神经节病变)引起,有时作为副肿瘤综合征的一部分,甚至在癌症尚未被诊断时也会发生。
某些传染病。一些病毒和细菌,如肉毒杆菌中毒,莱姆病和艾滋病毒,可引起自主神经病变。
遗传性疾病。某些遗传性疾病可引起自主神经病变。
自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击并损害身体部位,包括神经。例子包括斯耶格伦综合征,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎和乳糜泻。格林 - 巴利综合征是一种自身免疫性疾病,可迅速发生并可影响自主神经。
参考:
Vinik, AI; Erbas, T (2013). "Diabetic autonomic neuropathy". Handbook of clinical neurology. 117: 279–94. doi:10.1016/b978-0-444-53491-0.00022-5. PMID 24095132. |