直肠前庭瘘，也简称为前庭瘘，是一种肛门直肠先天性疾病，其中直肠与女性生殖器的外阴前庭之间存在异常连接（瘘）。
如果瘘管发生在处女膜内，则称为直肠阴道瘘，这种情况要少得多。
内容
1 介绍
1.1 并发症
2 原因
3 诊断
4 管理
5 流行病学
6 参考
介绍
并发症
如果未在出生后立即进行结肠造口术，患有直肠前庭瘘的患者可能会在生命后期出现并发症，包括严重的便秘和巨结肠（结肠异常扩张），需要进行结肠造口术或进一步手术。
原因
当结肠或直肠向前偏斜时，会发生前庭前庭瘘。这导致在处女膜后的直肠和外阴前庭之间形成异常连接，从而异位肛门向小阴唇的四指孔或系带张开。在瘘管部位上方的直肠和阴道之间共有一个共同的壁。尽管直肠向肛门管的开口比正常的要短和窄，但直肠本身是完全正常的。
诊断
如果外阴被胎粪污染（婴儿最早的粪便形式），则可以在女性新生儿中诊断出前庭前庭瘘。由于肛门的尺寸和位置较小，可能难以看到肛门的开口，但可能会看到中部会阴沟的增厚，并带有明显的肛门酒窝。患有直肠前庭瘘的患者通常被误诊为直肠阴道瘘。
管理
大多数外科医生都建议采用结肠造口术，并且预后良好，其中90％的患者恢复了正常的肠道控制。由于前庭瘘管的直肠开口和肛门口往往又短又窄，因此通常进行结肠造口术以使肠减压，除非该口口足够宽以允许正常排便。结肠造口术通常随后进行后矢状动脉直肠成形术（PSARP），这是修复肛门口的外科手术。一些外科医生更喜欢先进行立即的PSARP而无需行结肠造口术，而另一些外科医生则既不进行结肠造口术也不进行PSARP，而是选择对孔口进行简单的扩张，以使粪便通过，肠管减压。有人建议，只有经验丰富的外科医生才能进行修复，而无需进行初次结肠造口术。
流行病学
直肠前庭瘘是女性直肠和肛管最常见的缺损。
参考
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