介绍
患者无手术史。 长期存在的病症，其特征是腹泻排便、大便失禁和粪便从阴道排出。 它作为可能的克罗恩病被治疗了超过 15 年。
患者数据
年龄：45岁
性别：女
CT
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial non-contrast
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial C+ arterial phase
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Coronal C+ arterial phase
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Sagittal C+ arterial phase
CT 与口腔造影显示此后回肠末端的通道，识别结肠袋。 阴道腔和直肠之间的明显瘘道。
没有改变迹象的软组织表明以前的外科手术。
带注释的图像
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial
直肠和阴道失去脂肪界面。
MRI
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial T1 VIBE
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial T2
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial T2 fat sat
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial T1 fat sat
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Axial T1 C+ fat sat
先天性袋状结肠(congenital pouch colon)
Coronal T1 C+ fat sat
无法识别结肠框架，地形被袋状扩张所取代，其与回肠近端相通。
经直肠中性造影剂通过 Foley 导管注入阴道后，瘘管直径为 13 毫米。
案例讨论
结肠先天性囊袋是一种异常，由结肠完全或部分缺失组成，被扩张的结构取代，它可能与其他改变有关，例如直肠膀胱瘘、阴道瘘或阴道前庭瘘。根据 Narsimha 描述的分类系统，它被分为四个亚型：
· I型：没有正常结肠，回肠直接通入结肠袋
· II型：回肠打开一小段盲肠，然后打开小袋
· III型：在回肠和结肠袋之间存在相当长的正常结肠
· IV 型：几乎正常的结肠，只有结肠的末端部分（乙状结肠和直肠）变成了一个小袋。
在这种情况下，患者属于 I 型，同样与阴道瘘有关。
参考
1. Chadha R & Khan N. Congenital Pouch Colon. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2017;22(2):69-78. doi:10.4103/jiaps.JIAPS_5_17 - Pubmed
2. Tripathy. Congenital Pouch Colon: A Comparative Study Between Two Modalities of Management. African Journal of Paediatric Surgery. 2021;18(1):33. doi:10.4103/ajps.AJPS_53_20 - Pubmed | 
