介绍
最近 6 个月主诉复视。 甲亢和颈部肿胀病史两年。 FT3、FT4高,TSAb抗体阳性。
患者数据
年龄:55岁
性别:男
MRI
Graves眼病
Axial T2
Graves眼病
Axial T2 fat sat
Graves眼病
Coronal T2 fat sat
Graves眼病
Right Sagital T2 fat sat
Graves眼病
Left Sagital T2 fat sat
前眼球距颧骨间线的距离约为 27 毫米。
眼外肌的腹部主要是双侧内直肌、外直肌和下直肌出现增厚,并伴有肌腱插入的备用部分出现信号变化。
双侧眼眶可见脂肪搁浅。
双侧视神经看起来正常。
案例讨论
这是一例双侧眼球突出,眼外肌腹增厚,肌腱插入和眼眶脂肪搁浅,与甲状腺机能亢进和甲状腺肿有关。 提示甲状腺眼眶病或 Graves 眼病的特征。
鉴别诊断:
眼眶假瘤
眼肌炎
眼眶淋巴瘤
韦格纳肉芽肿
参考:
1. Hosten N, Sander B, Cordes M, Schubert C, Schörner W, Felix R. Graves Ophthalmopathy: MR Imaging of the Orbits. Radiology. 1989;172(3):759-62. doi:10.1148/radiology.172.3.2772184 - Pubmed |