介绍
背部畸形、脊柱侧弯和行走困难,无神经学承诺,无个人病史。
患者数据
年龄:13岁
性别:男
CT
丛状神经纤维瘤
Axial bone window
丛状神经纤维瘤
Coronal bone window
丛状神经纤维瘤
Sagittal bone window
丛状神经纤维瘤
VR 3D non-contrast
由于边界清楚的分叶状左侧椎旁肿块导致严重的胸腰椎脊柱侧弯,与相邻的软组织等密度。
MRI
丛状神经纤维瘤
Axial T1
丛状神经纤维瘤
Axial T2
丛状神经纤维瘤
Sagittal T1
丛状神经纤维瘤
Sagittal T2
丛状神经纤维瘤
Axial T1 C+ fat sat
丛状神经纤维瘤
Sagittal T1 C+ DIXON
混合成分,所有序列的异质性,囊性区域融合在一起,使其看起来像“蠕虫袋”。
起源于右椎结合口水平T11-T12,覆盖T10至L1水平。 它延伸穿过背部和腰方肌的竖脊肌筋膜,调节置换腰大肌、肾旁间隙和脚的体积效应,此外,还观察到相关的骨骼重塑,
案例讨论
该病例显示了典型的肿块样高信号表现,在硬膜外椎旁定位中央有一些螺旋状低信号,并累及出现在 T11-T12 神经出口孔处并扩大的脊髓根。
这些图像特别具有代表性,并导致 I 型神经纤维瘤病的诊断。对肿块进行活检,在组织病理学上证实丛状神经纤维瘤。
参考资料:
Neurofibroma. Diagnostic Imaging: Spine. 2015;790-3. doi:10.1016/b978-0-323-37705-8.50203-0 |