介绍
右下后三角出现高尔夫球大小的无痛颈部肿胀，超过 1 年一直在增加，并且在躺下时最明显。 此外，患者出现同侧面部压力症状和紧绷感，并伴有右侧半颅性头痛/眶后痛。
患者数据
年龄：50岁
性别：女
CT
颈外静脉假性动脉瘤
Axial C+ portal venous phase
颈外静脉假性动脉瘤
Coronal C+ portal venous phase
颈外静脉假性动脉瘤
3D render
颈外静脉假性动脉瘤
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与右颈外静脉 (EJV) 相关的 2.6 cm 混合衰减圆形物体。
外观最符合起源于甲状腺水平的 EJV 的静脉假性动脉瘤。其余颈部血管正常。没有关于淋巴结病。
案例讨论
假性动脉瘤是对血管壁的损伤，渗漏的血液聚集在周围组织中。
静脉动脉瘤或假性动脉瘤属于颈部外侧肿块的鉴别诊断，包括肿瘤、感染/脓肿、血管或先天性异常。
静脉动脉瘤和假性动脉瘤都是非常罕见的临床实体。根据 Calligaro 等人的说法，他们所在机构 20 多年来仅记录了 5 例病例。
超声扫描可能是一项有用的初步检查，可将假性动脉瘤与其他颈部肿块（如淋巴结肿大、动脉瘤或血管瘤等肿块）区分开来。 CT或MRA有助于进一步确诊。
参考资料：
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2. Phookan S, Strickland P, Hanna B, Hartlage G, Parikh A, Clements S. Internal Jugular Venous Pseudoaneurysm in a Patient with Heart Failure and Severe Tricuspid Regurgitation. Case Rep Vasc Med. 2017;2017:3592459. doi:10.1155/2017/3592459 - Pubmed
3. Calligaro K, Ahmad S, Dandora R et al. Venous Aneurysms: Surgical Indications and Review of the Literature. Surgery. 1995;117(1):1-6. doi:10.1016/s0039-6060(05)80222-3 |
