介绍
腹痛和便秘。
患者资料
年龄：80岁
性别：男
CT 观察和 CT 图像
CT
乙状结肠肠扭结
CT scout non-contrast
乙状结肠肠扭结
Sagittal non-contrast
乙状结肠肠扭结
Axial non-contrast
乙状结肠肠扭结
Axial non-contrast
乙状结肠肠扭结
Coronal non-contrast
显著扩张的乙状结肠到达右下肢区域，显示咖啡豆征，其下端逐渐变细（与直肠对比的鸟嘴征）和肠系膜的旋涡状外观。 未发现底层壁增厚。
其他发现包括左侧肾上腺体积大、双侧肾皮质囊肿、双侧腹股沟疝、右侧 Spigelian 疝、腰椎脊柱退行性改变以及主动脉和髂血管的粥样斑块。
病理
乙状结肠肠扭结
Gross pathology
手术标本证实了乙状结肠扭转的诊断。
案例讨论
CT 是用于评估腹痛患者的首选成像方式
乙状结肠扭转的CT表现包括； 乙状结肠显著扩张，呈咖啡豆状，下端光滑变细（鸟峰状）和乙状结肠肠系膜旋涡征
CT 有助于评估与梗阻相关的肠缺血
参考资料：
1. Levsky J, Den E, DuBrow R, Wolf E, Rozenblit A. CT Findings of Sigmoid Volvulus. AJR Am J Roentgenol. 2010;194(1):136-43. doi:10.2214/ajr.09.2580 - Pubmed |
