介绍
隐隐腹痛伴下腹胀满。
患者数据
年龄:35岁
性别:男
超声波
精囊囊肿和同侧肾发育不全
膀胱后区域右侧有边界清晰的囊性肿块病变,大小约为 35x37 毫米,与其他小囊肿相关。
MRI
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial
T2
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Sagittal
T2
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Coronal
T2
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial
STIR
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial
T1
MRI图像显示分叶状管状充满液体的囊性病变,左侧精囊被与其相关的约4x5x4cm的大囊性病变取代,对周围结构产生占位效应,而右侧精囊难以评估,前列腺表现为正常MRI外观。
CT
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial
non-contrast
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial C+ portal
venous phase
精囊囊肿和同侧肾发育不全
Axial renal
excretory phase
上腹部 CT 扫描显示右肾单个,左肾缺失。 而在骨盆中,膀胱周围区域有一个约4x4.3x4.1厘米的大囊性病变,并伴有分叶状非增强性囊性病变,取代了左侧精囊,与前列腺上表面的左侧不可分离,并对周围结构产生占位效应。
案例讨论
精囊囊肿(SVC)和同侧肾发育不全是罕见的泌尿系统先天性异常。 SVC 可以是先天性或获得性的,先天性 SVC 可分为孤立性囊肿、与上尿路异常相关的囊肿和与常染色体显性多囊肾病相关的囊肿,而获得性 SVC 最常被视为继发于良性前列腺肥大、慢性感染、精囊或射精管疤痕或既往前列腺手术造成的梗阻。
在这种情况下,有多个左侧SVC,其中最大的一个出现在更右侧,但与左侧精囊有关。 而右侧精囊被大囊肿扭曲。 |