介绍
既往有附睾炎和二型糖尿病病史。 两天以来左侧阴囊疼痛和肿胀逐渐恶化。 检查：左侧阴囊红斑及压痛。
患者数据
年龄：25岁
性别：男
事先入院：右侧阴囊
超声波
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
右侧睾丸存在正常的多普勒血流。 右侧鞘膜积液较小，无隔膜。
当前：右侧阴囊
超声波
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
右侧睾丸外观正常。 右侧睾丸内可见正常血流。 右侧附睾也显得正常。
入院前：左侧阴囊
超声波
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
左侧附睾相对于对侧充血、增大。 存在中等体积的复杂鞘膜积液，具有多个分室和相关的阴囊增厚（未显示）。
当前：左侧阴囊
超声波
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
继发于附睾炎的睾丸梗塞
Longitudinal
左侧睾丸未见彩色或频谱多普勒血流。 左侧阴囊有周围血管丰富。 左侧睾丸外观异质异常。 没有看到离散的液体收集，但左侧阴囊壁明显水肿。 左侧附睾增大、充血。
手术病理检查：
左侧睾丸，部分睾丸切除术：睾丸梗塞和坏死，伴有急慢性炎症和脓肿，累及皮下组织。 恶性肿瘤呈阴性。 存活的精索边缘。
案例讨论
彩色多普勒超声是诊断附睾炎继发睾丸梗死的主要方法。 睾丸梗塞的特征包括睾丸固有血流不对称减少或缺失，伴或不伴外周血流增加。 睾丸梗塞是一种罕见但重要的诊断，在附睾炎的情况下需要考虑，对预防发病具有管理意义。
参考
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