介绍
剧烈的下腹部疼痛并伴有恶心和呕吐。 最初是用止痛药保守治疗。 没有其他已知的合并症。 过去的病史和家族史均被发现无关紧要。 经检查，患者生命体稳定。 下腹部可触及压痛肿块。 系统检查的结果并不显著。
患者数据
年龄：25岁
性别：女
MRI
卵巢扭转
Axial
T2
卵巢扭转
Sagittal
T2
卵巢扭转
Coronal
T2
卵巢扭转
Axial T1
fat sat
卵巢扭转
Axial T1
C+ fat sat
卵巢扭转
Sagittal T1
C+ fat sat
中线右侧卵巢增大，中央 T2 高信号（黄色箭头），T2 高信号卵泡向周边移位“珍珠串”。
左侧有一个外观正常的左侧卵巢。
子宫移位至右侧。
可以看到典型的扭曲蒂漩涡。
还注意到轻度骨盆游离液。
右侧卵巢显示一些 T1 高信号，并伴有斑片状对比后增强。
案例讨论
卵巢扭转横截面成像最常见的发现是卵巢增大（>4.0 cm）。 当它显示中央卵泡基质（由于出血和水肿）和增大的卵巢中周边移位的卵泡时，特异性会增加。
一个相关的特征是由于增大的卵巢的质量效应导致的子宫移位。
异质性、微小或不存在增强的存在表明卵巢扭转从缺血进展到梗塞。 然而，增强的存在并不能完全排除扭转。 在卵巢扭转且血液供应过剩的情况下，仍可观察到正常增强，这可能表明间歇性或最近发生的扭转。
参考
Lalwani N, Patel S, Ha K et al. Miscellaneous Tumour-Like Lesions of the Ovary: Cross-Sectional Imaging Review. Br J Radiol. 2012;85(1013):477-86. doi:10.1259/bjr/92819127 - Pubmed
Duigenan S, Oliva E, Lee S. Ovarian Torsion: Diagnostic Features on CT and MRI With Pathologic Correlation. AJR Am J Roentgenol. 2012;198(2):W122-31. doi:10.2214/ajr.10.7293 - Pubmed |
