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下咽鳞状细胞癌

作者:大江 | 时间:2023-10-27 00:00:18 | 阅读:243| 显示全部楼层
介绍
长期吞咽液体和固体食物困难。

患者数据
年龄:30岁
性别:女

CT

下咽鳞状细胞癌

下咽鳞状细胞癌

Axial C+
arterial phase

下咽鳞状细胞癌

下咽鳞状细胞癌

Coronal C+ portal
venous phase

下咽鳞状细胞癌

下咽鳞状细胞癌

Sagittal C+ portal
venous phase

下咽鳞状细胞癌

下咽鳞状细胞癌

Axial lung
window

下咽鳞状细胞癌

下咽鳞状细胞癌

Axial bone
window
存在边界不清、不均匀的软组织密度肿块病变,以下咽和浸润性杓状会厌襞、喉、假声带和真声带、杓状软骨、甲状腺和环状软骨、甲状腺(甲状腺肿大和外观不均匀)为中心, 近端气管和食管(与 D2 水平相反,远端段扩张,包含空气-液体水平)和椎前软组织。 肿块病变毗邻双侧颈总动脉,没有血栓形成的证据。 可以看到明显的周围脂肪绞合。 右侧颈内静脉呈狭缝状(管腔变窄)。

左侧 IV 级可见一些亚厘米淋巴结。

咽部在正常范围内。 包括口咽、口腔、咽旁间隙和咽后间隙在内的舌骨上结构未见明显异常。 腮腺和下颌下腺均未见异常。

右中叶和舌叶可见结节性混浊,这很可能是由于感染/炎症性支气管内疾病扩散所致。

在右下叶可见一个亚厘米的裂周围结节,很可能是良性实体。

成像脑实质的切片处于正常范围内。

案例讨论
下咽部恶性肿块病变与周围器官、左颈淋巴结占主导地位以及最有可能的部急性感染/炎症变化的 CT 表现(如上所述)

患者进行内窥镜活检,结果显示下咽鳞状细胞癌(T4bNxM0)。
相关标签: 头颈
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