介绍
食管切除术后反复误吸。
患者数据
年龄:65岁
性别:女
CT
食管漏
食管漏
食管漏
食管漏
之前曾进行过食管切除术和胃拉通术,形成新食管。
给予口服泛影葡胺造影剂后,造影剂外渗到新食管后面的软组织中,与食管漏一致。
此外,右侧基底区域存在炎症变化,延伸至新食管后面的后纵隔,与继发性纵隔炎和右下叶塌陷一致。
案例讨论
学习要点:
口腔造影 CT 可显示造影剂外渗,表明存在食管缺陷,例如渗漏或瘘道
如果有误吸史,通常避免使用泛影葡胺,因为存在肺水肿的风险
食管缺损周围软组织变化常见,反映继发炎症和感染
食管缺损最常见的原因是医源性的,来自内窥镜手术,例如球囊扩张
接受过食管手术的患者可能会出现食管缺损作为晚期并发症,通常发生在血供较差的吻合部位
参考
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