介绍
因腹痛和“红醋栗果冻”样血便被送往急诊室。
患者数据
年龄:3岁
性别:男
肠套叠超声检查结果
超声波
肠套叠
Transverse
肠套叠
Transverse
肠套叠
Longitudinal
肠套叠
Longitudinal
肠套叠
Transverse
横向扫描显示肠内的多层和同心环以及中央回声肠系膜脂肪和圆形至椭圆形低回声肠系膜淋巴结,给出“目标征”。
纵向扫描显示“假肾征”,表示近端肠段(肠套叠)内陷或伸缩到下一个远端段(肠套叠)的管腔中。 它还显示多个肿大的淋巴结已被拉入肠套叠。
横向彩色多普勒超声显示肠套叠内内陷肠壁的正常血管化。
案例讨论
肠套叠是近端肠段(肠套叠)内陷或伸缩到下一个远端段(肠套叠)的管腔中。
它是 6 个月至 4 岁儿童小肠梗阻的主要原因。 它与梅克尔憩室、肠道淋巴瘤、肥大的派尔氏集结、息肉和脂肪瘤等病理导引点有关。
在儿童中,回结肠型是最常见的类型,几乎占病例的 80%,其次是回肠型。 然而,它也可以在结肠段中找到。
超声诊断肠套叠的准确性很高,敏感性接近100%。 它还有助于在肠套叠病例中找到肠穿孔的放射学证据,并且对于预测肠的复位性很有价值。
参考
1. Sutcliffe, J (2017, Dec 28) BMJ Best Practice Intussusception. Retrieved from https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/679
2. Dadlani A, Lal S, Shahani B, Ali M. Ultrasonography for the Diagnosis of Intussusception in Children: An Experience From Pakistan. Cureus. 2020;12(8):e9656. doi:10.7759/cureus.9656 - Pubmed
3. Marsicovetere P, Ivatury S, White B, Holubar S. Intestinal Intussusception: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(1):30-9. doi:10.1055/s-0036-1593429 - Pubmed
4. Kuppermann N, O'Dea T, Pinckney L, Hoecker C. Predictors of Intussusception in Young Children. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000;154(3):250. doi:10.1001/archpedi.154.3.250 - Pubmed
5. Gluckman S, Karpelowsky J, Webster A, McGee R. Management for Intussusception in Children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2017(6):CD006476. doi:10.1002/14651858.cd006476.pub3 - Pubmed |