介绍
轻微的创伤之后就是疼痛。
患者数据
年龄：30岁
性别：女
X-RAY
内生软骨瘤伴病理性骨折
Frontal
内生软骨瘤伴病理性骨折
Oblique
可见涉及第四掌骨后干干区域的扩张性溶解性病变，具有狭窄的过渡区、骨内扇形区和软骨样基质。
可以看到相关的皮质破裂和病理性骨折。
未见骨膜反应。
CT
内生软骨瘤伴病理性骨折
Sagittal
non-contrast
内生软骨瘤伴病理性骨折
Coronal
non-contrast
可见涉及第四掌骨后干干区域的扩张性溶解性病变，具有狭窄的过渡区、骨内扇形区和软骨样基质。
可以看到相关的皮质破裂和病理性骨折。
未见骨膜反应。
MRI
内生软骨瘤伴病理性骨折
Coronal PD
fat sat
内生软骨瘤伴病理性骨折
Sagittal
PD fat sat
内生软骨瘤伴病理性骨折
Coronal
T1
内生软骨瘤伴病理性骨折
Coronal
T2
内生软骨瘤伴病理性骨折
Sagittal
T1
内生软骨瘤伴病理性骨折
Coronal T1
C+ fat sat
内生软骨瘤伴病理性骨折
Sagittal T1
C+ fat sat
第 4 掌骨可见扩张性病变，伴有骨内膜扇贝形。 病变基质显示钙化。 骨外没有看到软组织生长。 存在病理性骨折。
在对比后图像上，沿着扇形边缘可以看到增强。
案例讨论
有利于内生软骨瘤诊断而不是低度恶性软骨肉瘤的发现是：
年轻的时候
小骨受累（掌骨）
病变体积小
骨内膜扇贝形涉及不到 2/3 的皮质厚度
无渗透性骨质破坏
软组织没有延伸到骨头之外 |
