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膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

作者:大江 | 时间:2024-5-16 00:00:36 | 阅读:115| 显示全部楼层
介绍
慢性左膝疼痛和活动范围有限。 负面创伤。

患者数据
年龄:40岁
性别:女

X-RAY

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Frontal

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Lateral

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

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Skyline
不存在急性骨异常。 有髌上积液。 正在发展伴有骨刺的髌股骨关节炎。 关节空间得以保留。

MRI

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Axial PD
fat sat

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Coronal
T1

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Coronal PD
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膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Coronal
STIR

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

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Sagittal
Gradient Echo

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Sagittal
PD fat sat

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Sagittal
PD

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤

Sagittal
STIR
弥漫性、多灶性、不规则的滑膜增厚和增殖导致绒毛结节外观。 这涉及前关节隐窝和后关节隐窝、髌骨上和髌下,包括腘囊。 有大量关节积液和中度、完整的腘窝囊肿。 存在广泛的骨侵蚀,在冠状位 T1 序列上看得最清楚。 这些在普通电影中很难被理解,但在核磁共振成像后的回顾中是存在的。 T2* GRE 上的浮华证明存在含铁血黄素沉积。

前交叉韧带(ACL)偶然出现粘液变性。

案例讨论
如图所示,特征提示膝关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤(以前称为色素沉着绒毛结节性滑膜炎或 PVNS)。
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