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胃肠道间质瘤

作者:大江 | 时间:2024-8-14 00:00:59 | 阅读:104| 显示全部楼层
表现
体检时出现腹痛、消化不良和上腹部可触及肿块

患者数据
年龄:55 岁
性别:男

CT

胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤

Axial with
oral contrast

胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤

Axial C+ portal
venous phase

胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤

Axial C+
delayed
小弯近端可见一75×45×50mm边界清晰的息肉样肿块,内有小钙化灶和不均匀强化。肿块大部分膨入胃腔,但一小部分直径约30mm位于腔外,周围无明显脂肪条带、区域淋巴结肿大或局部侵犯征象。

左肾较小,实质变薄不均匀,提示有瘢痕。左肾下极有10mm结石,伴有轻度至中度肾积水。

病例讨论
患者行胃肿块切除术,组织病理学和IHC评估证实为胃肠道间质瘤,无恶性转化证据。

胃是GIST最常见的部位,其次是小肠、结肠、直肠和食管。大多数GIST是良性的;但对于直径超过5cm的大型外生肿块,由于中心变性、溃疡和局部浸润而出现的不均匀强化应考虑恶性转化。

恶性GISTs中区域性和转移性淋巴结肿大并不常见,肝脏是最常见的转移部位。
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