表现
腹痛、发烧、咳嗽。
患者数据
年龄：10岁
性别：男
CT
阑尾炎穿孔
Axial C+ portal
venous phase
阑尾炎穿孔
Coronal C+ portal
venous phase
阑尾扩张，壁增厚增强。阑尾体部可见阑尾结石。伴有腔外空气和周围脂肪条纹。右髂窝可见多房性周边边缘增强积液，多个气穴延伸至右前肾旁和后肾旁及肾周区域。
病例讨论
特征提示穿孔性阑尾炎并发右侧腹腔内积液。
同时部分治疗的右下叶肺炎掩盖了急腹症的症状。因此，患者推迟了入院。
患者接受静脉抗生素治疗。实施腹腔镜阑尾切除术。术中插入腹腔引流管，其尖端位于右结肠旁沟。5 天内引流脓液总量为 540 毫升。
到目前为止，患者术后恢复良好并已出院。
组织病理学分析显示急性化脓性阑尾炎并有穿孔。 |
