表现
过去几年吞咽困难，前两个月情况加重。前两个月体重减轻。前几周右下颈部有肿块。她被转诊去做颈部肿块超声检查。
患者数据
年龄：55 岁
性别：女
超声检查
颈部食管癌（颈部超声）
Multiple
planes
颈部食管癌（颈部超声）
Transverse
颈部食管癌（颈部超声）
Transverse
颈部食管癌（颈部超声）
Longitudinal
临床可见的右下前肿块为右 4 级，边界清晰、实体、异质性低回声肿块，大小为 38 x 35 x 27 毫米。存在后叶，以及一些微小的囊性空间和血管。无内部钙化。
颈部食管显示环壁增厚达 6 毫米。可见段的整个长度与肠道特征标志的丧失有关。食管前侧和左侧有几个亚厘米大小的食管旁淋巴结，肺门脂肪丢失。
第一个短轴电影环显示右侧结节性肿块，邻近腺周炎和较小的淋巴结。
第二个短轴电影环显示颈部食管壁增厚，食管旁淋巴结。第三个长轴电影环显示食管的长轴。
病例讨论
患者出现右侧颈部肿块，并有吞咽困难和体重减轻病史。超声检查显示颈部食管壁增厚，食管旁淋巴结较小，右侧 4 级淋巴结较大。临床超声检查结果支持食管恶性壁增厚，颈部淋巴结转移。
内窥镜检查显示环状软骨后区域食管溃疡增生。内窥镜无法穿过食管。内窥镜活检显示食管鳞状细胞癌。右颈部淋巴结细针穿刺提示转移性鳞状细胞癌。 |
