介绍
之前接受过脑室腹腔分流术,出现数周精神错乱和步态障碍。
患者数据
年龄:75 岁
性别:女
CT
导管周围实质内囊肿
Axial
non-contrast
导管周围实质内囊肿
Coronal
non-contrast
导管周围实质内囊肿
Sagittal
non-contrast
左顶叶入路脑室腹腔分流术周围明显低密度区。
右侧小脑软化和上覆开颅手术。
MRI
导管周围实质内囊肿
Axial
FLAIR
导管周围实质内囊肿
Sagittal
T1
导管周围实质内囊肿
Axial
DWI
靠近颅骨内板的分流管部分似乎断开。在支架断裂的这个区域周围形成了一个 3.2 x 1.4 厘米的液囊,周围有明显的血管源性水肿。
病例讨论
本病例展示了脑实质内导管周围囊肿,这是脑室腹腔分流术失败的一种罕见并发症,病例报告很少。
最初被认为是继发于旧梗塞的脑软化。MRI 实际上显示了分流管断开点周围一个边界清晰的脑脊液囊。患者接受了神经外科手术,成功进行了脑室腹腔分流术置换术。术中发现脑室导管与瓣膜断开。
放射科医生需要注意的重要并发症。
参考文献
1. Wallace D & Grandhi R. Intraparenchymal Pericatheter Cyst in Ventriculoperitoneal Shunt Failure. BMJ Case Rep. 2017;2017:bcr-2017-220468. doi:10.1136/bcr-2017-220468 - Pubmed |