表现
患者表现为呼吸急促，伴有大麻呕吐，在就诊前 2 天多次呕吐。她的血流动力学保持稳定，检查无异常。进行了直立胸部 X 光检查以排除纵隔气肿
患者数据
年龄：16 岁
性别：女
PA 胸部 X 光检查
X-RAY
纵隔气肿和皮下气肿
进行 PA 直立正面胸部 X 光检查。在左、右颈部和左胸壁上可见部分可见明显的皮下气肿，并伴有纵隔气肿。视野内不包括自由气体的近端边缘。
这可能会遮挡小的顶端气胸和咽后积气。未发现自由膈下气体，融合性实变。未发现急性骨病变。
病例讨论
纵隔气肿通常不需要治疗，几天后会自行消退，逐渐被吸收。
这例纵隔气肿很可能是继发于食管穿孔，伴有剧烈呕吐（Boerhaave 综合征）。
经过长时间的观察和止吐药物治疗后，她出院回家，并建议她的全科医生考虑进行内窥镜检查，这是胃肠病学团队的建议。 |
