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阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

作者:大江 | 时间:2024-8-14 00:00:59 | 阅读:52| 显示全部楼层
表现
双侧额颞叶进行性头痛持续数月,反复发作强直性结肠痉挛,伴有意识丧失,随后睡眠时间延长。过去一周记忆力下降。

患者数据
年龄:25 岁
性别:男性

MRI

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Sagittal
T1 C+

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Axial
T1

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Axial T2
fat sat

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Axial
T2

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Axial
FLAIR

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Coronal T2
fat sat

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Axial
T1 C+

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿

Coronal
T1 C+
可见中线边界清晰的囊状圆形病变,位于门罗孔中心,T1 信号为等到高强度信号,T2 信号为低信号,直径约为 8 x 10 x 8 毫米。两侧脑室均有中度至显著对称扩张,脑室周围 T2 信号明亮,FLAR 带状信号,可能与脑脊液渗透有关。

第三和第四脑室大小正常。

病例讨论
急性阻塞性脑积水伴有第三脑室胶状囊肿的典型表现。在大多数情况下,这种病变是偶然发现的,通常没有症状。然而,它会导致急性阻塞性脑积水,可能危及生命。在这种情况下,可以进行开颅手术,经胼胝体或经皮质途径切除、立体定向抽吸、内窥镜切除或外部脑室引流。

参考文献
1. Tenny S & Thorell W. Colloid Brain Cyst. 2024. - Pubmed
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