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甲硝唑诱发的脑病

作者:大江 | 时间:2024-8-18 00:00:28 | 阅读:54| 显示全部楼层
介绍
构音障碍。

患者数据
年龄:95 岁
性别:女

MRI

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Axial
DWI

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Axial
ADC

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Axial
FLAIR

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Axial
T2

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Axial
T1

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Sagittal
T2

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Sagittal
T2

甲硝唑诱发的脑病

甲硝唑诱发的脑病

Coronal
T2
小脑齿状核可见双侧对称性 T2 和 FLAIR 高信号病变,无扩散受限。

病例讨论
患者几个月来不小心服用了甲硝唑而不是对乙酰氨基酚。

甲硝唑诱发的脑病 (MIE) 的特征是存在双侧和对称性高信号的脱髓鞘病变,主要位于小脑齿状核、延髓背侧、脑桥、中脑和胼胝体脾部。这些病变在 T2 加权 MRI 扫描中显示为高信号,在 FLAIR 序列中最为清晰可见。在扩散加权成像 (DWI) 上,大多数 MIE 相关病变没有表现出扩散受限,表明它们可能是由于血管源性水肿引起的。

参考文献
Patel L, Batchala P, Almardawi R, Morales R, Raghavan P. Acute Metronidazole-Induced Neurotoxicity: An Update on MRI Findings. Clin Radiol. 2020;75(3):202-8. doi:10.1016/j.crad.2019.11.002 - Pubmed
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